一用(yòng)力就尿褲子,整天提心吊膽?50歲女士遭遇尴尬難題
2024-02-25作(zuò)者:泌尿外科(kē) 俞江
尿褲子,對于小(xiǎo)朋友來說很(hěn)正常,然而對于50多(duō)歲的曾女士(化名)來說,就有點尴尬了。曾女士說她現在整天提心吊膽,全身隻要稍微一用(yòng)力就有可(kě)能(néng)導緻漏尿。這是怎麽回事呢(ne)?
“咳嗽稍微大聲也會漏尿,醫(yī)生,你說這是怎麽回事?”一個月前,曾女士找到蘇州九龍醫(yī)院泌尿外科(kē)主任醫(yī)師王錫智時,因為(wèi)漏尿造成的尴尬已經成了曾女士的“心病”,她不太好意思見朋友,甚至有點害怕去公共場所。“關鍵有時候尿褲子,我都不知道。”曾女士解釋說。一開始,曾女士告訴醫(yī)生,她曾經在其他(tā)醫(yī)院做過子宮脫垂相關手術,手術前也曾有過漏尿的情況,但自從手術做完,漏尿的情況反而加重了。
在了解到曾女士的情況後,王主任安(ān)排她做了一次全方面的檢查,通過“尿動力學(xué)檢查”,王主任确定了曾女士的病因。原來曾女士屬于盆底髒器脫垂合并隐匿性尿失禁的患者。王主任打了個比方,盆底髒器脫垂相當于疾病1,隐匿性尿失禁相當于疾病2。曾女士同時患有兩種疾病時,因為(wèi)疾病1的影響,疾病2的症狀反而輕,而當疾病1被通過手術處理(lǐ)後,疾病2的症狀反而加重了。這也正好印證了,為(wèi)什麽曾女士感覺手術結束,自己尿失禁的現象越來越嚴重。
明确病因後,泌尿外科(kē)主任醫(yī)師王錫智、副主任醫(yī)師俞江攜團隊通過精(jīng)細的微創手術——尿道吊帶為(wèi)患者進行了安(ān)全有效的修複,術後效果良好,曾女士也打消了原來的疑慮。
王主任介紹,頑固尿頻、尿急、尿失禁和排尿費力往往不同于普通的尿路感染和前列腺炎等疾病,不是抗炎治療和常規用(yòng)藥能(néng)解決的,有時需要進行尿動力學(xué)檢查。尿動力學(xué)(Urodynamics)是根據流體(tǐ)力學(xué)原理(lǐ),采用(yòng)電(diàn)生理(lǐ)學(xué)方法及傳感器技(jì )術,檢測尿路各部分(fēn)的壓力,流率及生物(wù)電(diàn)活動來研究貯尿和排尿的生理(lǐ)過程及其功能(néng)障礙的一門科(kē)學(xué)。尿動力學(xué)檢查,是目前三級甲等醫(yī)院診治頑固尿頻、尿急、尿失禁和排尿費力相關疾病的重要手段。除了類似複雜尿失禁病例,前列腺增生但前列腺體(tǐ)積小(xiǎo)而排尿費力嚴重的患者,各種外傷和手術後排尿功能(néng)障礙,雙腎積水伴有排尿症狀的患者,很(hěn)可(kě)能(néng)需要進行尿動力學(xué)檢查。